Végbéltáji fájdalom
A végbéltáji fájdalom gyerekeknél többféle okból jelentkezhet. Előfordulhat egyszerűbb, gyakori helyzetekben, például kemény széklet, székrekedés vagy végbélrepedés mellett, de tartós, visszatérő vagy más tünetekkel társuló panasz esetén komolyabban kell venni.
A szülő sokszor nem is azt hallja a gyermektől, hogy „végbéltáji fájdalmam van”, hanem inkább azt, hogy „fáj a fenekem”, „fáj a kakilás”, „nem akarok WC-re menni”, vagy azt látja, hogy a gyermek visszatartja a székletét, sír kakilás előtt, esetleg kevés friss piros vér jelenik meg a törléskor.
⚠️ Fontos figyelmeztetés
Ez az oldal tájékoztató jellegű, és nem alkalmas diagnózis felállítására. A végbéltáji fájdalom, fájdalmas kakilás vagy véres széklet hátterében többféle ok állhat. Visszatérő, erős, bizonytalan vagy más tünetekkel társuló panasz esetén a gyermeket orvosnak kell megmutatni.
Mit jelenthet a végbélfájdalom gyerekeknél?
A végbéltáji fájdalom önmagában nem egy konkrét betegség, hanem egy tünet. A fájdalom jelentkezhet székelés közben, székelés után, üléskor, törléskor, hasmenés után, vagy akkor is, amikor a gyermek megpróbálja visszatartani a székletét.
Gyakori, hogy a háttérben a székletürítéssel kapcsolatos probléma áll. A kemény, bogyós vagy nagyobb átmérőjű széklet felsértheti a végbélnyílás környékét, ettől a kakilás fájdalmassá válhat, a gyermek pedig félni kezdhet a következő székeléstől.
Máskor a gyakori, irritáló hasmenés, a sok törlés, a végbéltájék kipirosodása vagy a bőr felmaródása okoz csípő, égő fájdalmat. Tartós, visszatérő vagy véres-nyákos széklet mellett azonban már nem szabad csak egyszerű irritációra gondolni.
Gyakori okok végbéltáji fájdalom esetén
A pontos okot mindig a tünetek együttese alapján lehet megítélni. Az alábbi helyzetek gyakran kapcsolódhatnak végbéltáji fájdalomhoz gyerekeknél.
Székrekedés és kemény széklet
Ha a gyermek ritkán kakil, erőlködik, kemény vagy bogyós a széklete, a végbélnyílás környéke könnyen fájdalmassá válhat. A székrekedés hasfájással, puffadással, étvágytalansággal és székletvisszatartással is járhat.
Erről részletesebben itt olvashatsz: Székrekedés gyerekeknél – okok, tünetek és kezelés.
Végbélrepedés
A végbélrepedés, vagyis fissura ani, apró berepedés a végbélnyílás környékén. Gyakran kemény széklet vagy fájdalmas székelés után alakul ki. Jellemző lehet az éles, szúró fájdalom kakiláskor, a székeléstől való félelem, és kevés friss piros vér a széklet felszínén vagy a WC-papíron.
Erről külön cikk készült: Végbélrepedés gyerekeknél – fájdalmas kakilás és friss piros vér.
Aranyér gyerekeknél
Az aranyér gyerekeknél jóval ritkább, mint felnőtteknél, de tartós székrekedés, erőlködés, kemény széklet, hosszú WC-n ülés vagy székletvisszatartás mellett előfordulhat. Végbéltáji kellemetlen érzést, viszketést, duzzanatot, csomót vagy friss piros vérzést is okozhat.
Fontos, hogy gyermekkorban a végbéltáji fájdalmat vagy vérzést nem szabad automatikusan aranyérnek gondolni. Hasonló panaszt okozhat például végbélrepedés, irritáció, gyulladás, végbélpolip vagy más eltérés is. Ismétlődő vérzés, látható csomó, erős fájdalom vagy bizonytalan panasz esetén érdemes orvossal egyeztetni.
Erről külön cikk készült: Aranyér gyerekeknél – tünetek, okok és kezelés.
Székletvisszatartás
Sok gyermek azért tartja vissza a székletét, mert korábban fájt neki a kakilás. Ilyenkor nem egyszerű makacsságról van szó: a gyermek fél attól, hogy újra fájni fog. A visszatartott széklet tovább keményedhet, ami még fájdalmasabb székeléshez vezethet.
Székletvisszatartás gyerekeknél – kapcsolódó cikkek.
Hasmenés utáni irritáció
Gyakori, híg vagy maró hasmenés után a végbéltájék kipirosodhat, csíphet, éghet. Ilyenkor a fájdalom főleg törléskor, székelés után vagy tisztálkodáskor jelentkezik. Ha a hasmenés véres, nyákos, elhúzódó, lázzal vagy rossz általános állapottal jár, orvosi vizsgálat szükséges.
Kapcsolódó irány lehet: Hasmenés gyerekeknél, illetve ha van hányás is: Hányás és hasmenés gyerekeknél.
Gyulladásos bélbetegségek
Tartós vagy visszatérő végbéltáji fájdalom, véres vagy nyákos széklet, elhúzódó hasmenés, fogyás, étvágytalanság, fáradékonyság vagy visszatérő hasi fájdalom esetén gyulladásos bélbetegség is felmerülhet. Ilyen például a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa.
Ezekről itt olvashatsz részletesebben: Crohn-betegség gyerekeknél és Colitis ulcerosa gyerekeknél.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Érdemes orvossal egyeztetni, ha a végbéltáji fájdalom visszatérő, a gyermek fél a kakilástól, kemény vagy nagyon nagy székletet ürít, hasfájása vagy puffadása van, esetleg friss piros vér jelenik meg a székleten vagy törléskor.
🚩 Sürgősebb orvosi vizsgálat szükséges, ha:
- a fájdalom erős vagy fokozódik,
- nagyobb mennyiségű vérzés jelentkezik,
- a vér a székletbe keveredik, vagy a széklet fekete, szurokszerű,
- véres vagy nyákos hasmenés jelentkezik,
- láz, elesettség, hányás, haspuffadás vagy erős hasi fájdalom társul hozzá,
- a gyermek fogy, étvágytalan, fáradékony, vagy a panasz tartósan visszatér,
- váladékozás, duzzanat, csomó, seb vagy szokatlan elváltozás látható a végbéltájon.
Kapcsolódó cikkek végbéltáji fájdalom esetén
Az alábbi cikkek segítenek eligazodni abban, milyen gyakori vagy ritkább okok állhatnak a végbéltáji fájdalom, fájdalmas kakilás, friss piros vér vagy székletürítési panaszok hátterében.